□菏泽市牡丹区中医院 王子衬
骨质疏松症是一种以骨量减少和骨微结构破坏为主要病理改变的系统性骨骼病。中医学将骨质疏松症分为“骨痿”“骨痹”“骨枯”三个不同的证候类型，其病机主要为肾气亏虚、气血亏虚、肝肾阴虚。
肾气亏虚证 腰膝酸软、神疲乏力、眩晕耳鸣等是肾气亏虚的主要表现。这是因为肾气不足，不能滋养骨骼、肌肉。防治肾气亏虚的方法有以下几个：
要有规律的作息，不能熬夜，保证足够的睡眠。
多吃枸杞、山药、黑芝麻、核桃等滋补肾脏的食品。这几种食物能够补益肾气，从而缓解肾气亏虚症状。
可用熟地黄、山茱萸、枸杞子等中药进行调理，因其具有补肾、强骨、防治骨质疏松症等功效。
气血亏虚证 多见于面色苍白、乏力、心悸等。这是因为气血不足，不能滋润脏腑经脉所致。防治气血亏虚的方法有以下几个：
做到膳食平衡，多食用瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等营养丰富的食品，多吃红枣、桂圆、黑糯米等补气血的食物。
在医生的指导下，服用黄芪、当归、人参等中药。这类药物有补气养血的作用，可以缓解气血虚损的症状。
肝肾阴虚证 腰膝酸痛、眩晕耳鸣、失眠多梦等是肝肾阴虚的主要表现。这是因为肝肾阴虚，不能滋养筋骨经脉所致。防治肝肾阴虚的方法有以下几个：
保持良好的心态,遇事不要过分紧张或焦虑，保持心情愉快，学会通过多种方式开解自己。
多吃黑芝麻、桑葚、枸杞子等养阴补肾的食物。这类食物具有养肝肾、改善肝肾阴虚等症状的作用。
除了中医调理，改善生活方式，注意生活细节也至关重要：
戒烟和减少饮酒 香烟中的有害成分损害骨细胞，而酒精损害骨的代谢，所以，戒烟和限酒是预防骨质疏松的关键。
膳食平衡 通过合理的膳食结构，补充充足的钙、磷、维生素D等营养成分，可以帮助保持骨骼的健康。限制食盐摄取量，食盐摄取过量会造成钙质流失，进而增加患骨质疏松症的危险。
适当锻炼 每天晒太阳30分钟，促进维生素D3的吸收。锻炼能促进骨的发育，增加肌力和骨密度，对防治骨质疏松症有一定的作用。
预防跌倒 患有骨质疏松症的人更有可能出现骨折，所以要格外小心，预防跌倒，选择防滑、舒适的鞋子，尽量在平坦宽敞的地方活动。
定期检查 建议40岁以上人群，每年做一次双能X线骨密度检查。
积极治疗原发病 积极治疗影响骨代谢的疾病,性腺功能减退症等多种内分泌疾病、风湿免疫性疾病、胃肠道疾病、血液性疾病、神经肌肉疾病、慢性肾脏及心肺疾病等，如糖尿病、类风湿性关节炎、甲亢甲减、慢性胃炎、冠心病、慢阻肺等。
来源：《 大河健康报 》（ 2024年03月22日 第 A07 版）
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