□漯河市中心医院高血压科 吴莉 王嘉慧
“医”起来降压
很多人都知道，减少钠盐的摄入，有利于控制高血压。《中国高血压防治指南》（2024 年修订版）建议，所有高血压患者均应采取各种措施，限制钠盐的摄入量。指南中明确指出，与普通盐相比，低钠富钾盐能够显著降低血压，减少脑卒中的发生，降低心血管事件的发生风险和死亡风险。什么是低钠富钾盐，它和普通盐有何区别？
普通盐即日常生活中常见的食盐，主要成分是氯化钠。当过量摄入普通盐时，体内的钠离子含量会上升，导致水钠潴留，血容量增加，血压也会随之升高。长期高盐饮食还会对血管造成损伤，增加动脉粥样硬化的发生风险，为心血管疾病的发生埋下隐患。
低钠富钾盐是更为健康的食盐，与普通钠盐相比含钠量低（氯化钠 70%左右），富含钾（氯化钾 30%左右）和硫酸镁。它在降低钠离子含量的同时，增加了钾离子的含量。钾离子具有促进钠离子排泄、扩张血管、降低外周血管阻力等作用，可有效降低高血压和心血管疾病的发生风险。
低钠富钾盐最适合中老年人和高血压患者长期食用。有确凿的证据表明，与普通盐相比，低钠富钾盐可以显著降低血压，减少脑卒中的发生风险，减少心血管事件，降低死亡风险。
那 么 ，在 日 常 生 活中，哪些人不可以吃低钠富钾盐？又该如何安全食用低钠富钾盐？
对于一般人群来说，可以逐渐将普通盐替换为低钠富钾盐。需要注意的是，低钠富钾盐并不适合所有人。例如，患有严重肾功能不全、高钾血症或正在服用保钾利尿剂（如螺内酯、依普利酮等）的人群，就不适合吃低钠富钾盐。因为这些人群本身钾的代谢可能存在问题或者服用保钾药物，过多摄入钾离子可能会导致高钾血症，危及生命。
虽 然 与 普 通 盐相比，低钠富钾盐能够显著降低血压，减少心血管事件，降低死亡风险，但是对于高血压患者而言，并不是说低钠富钾盐就可以放开吃，还是要控制每天摄入的钠盐总量。所有高血压患者均应采取各种措施，限制钠盐摄入量，建议钠的摄入量首先减少 30%，并进一步降至 2g/d（氯化钠5g/d）。
最后还要特别提醒：低钠富钾盐有利于高血压患者控制血压，建议高血压患者长期食用。但需要注意的是——不建议高血压患者在日常生活中采用专门的其他钾补充剂（包括药物）来降低血压。
来源：《大河健康报》
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